運動產生身體不適該如何緩解？淺談運動後低血壓

2023/04/03

健身專欄

案例

33歲的陳先生已經跟著我們訓練接近5個月，每週訓練兩次，本身沒有任何代謝性疾病。因為陳先生已經算是一位有一定基礎的訓練者，所以教練決定利用課程的最後五分鐘進行能量系統訓練，以踩風扇車的方式進行，以80rpm衝刺10秒休息1分鐘，共進行五個循環。不過當訓練完畢後，陳先生感到暈眩和嘔吐感，當下請他馬上躺下，並量血壓，發現血壓只有88/61；休息3分鐘後，再量一次血壓，回升至95/67，並且拿了一條巧克力給他吃後，暈眩感逐漸下降。

什麼是運動後低血壓？

運動後低血壓 (Post-exercise hypotension, PEH)為單次運動後收縮壓 (SBP)及舒張壓 (DBP)下降至低於休息時的現象。影響運動後低血壓的因素有：運動強度、運動持續時間、族群差異（健康或高血壓）、環境因子（溫度、溼度）。

造成運動後低血壓的原因？

運動停止後，因為動脈感壓接受器反射重置（baroreflex resetting），使交感神經（Sympathetic nerve）活化程度降低造成周邊血管阻力下降，及血管擴張因子（histamine）、一氧化氮（NO）的釋放，讓血管擴張，且少了運動時肌肉幫浦的作用，以及體液的流失，血液不易回流至心臟，造成心輸出量於運動後持續降低，而使得血壓下降。

如何緩解運動後低血壓帶來的不適？

1.請不適者平躺，讓血液較易從肢體末端回流至心臟

2.吃甜的東西，補充運動被消耗的糖份

背後的原因？

針對運動後低血壓的機轉到目前為止仍無法全然了解，血糖跟血壓的關係也陸續闡明中，不過目前可推論的機轉有一下幾點：

1. 運動過程中，如果血液中血糖不足，會刺激腎上腺素的釋放來提高血糖，同時也會使血管收縮，維持血壓

2.當血壓過高時，一氧化氮分泌會增加使得血管擴張，降低血壓

3.當體內糖分減少，同時血壓降低，會帶來暈眩、疲勞等不適感

4. 因為人體口腔中的唾液澱粉酶（Salivary alpha-amylase，sAA）與短期或急性的壓力有關，像是高強度間歇性運動（HIIT）或是陳先生進行的能量系統訓練，皆會產生生理壓力，會提高唾液澱粉酶的活性，反應交感神經活性

5.所以當訓練一段時間或是進行一個較劇烈的訓練後，唾液澱粉酶活性會降低，此時透過吃進一些含澱粉或含糖食物或飲料，可刺激其分泌，並且也活化了交感神經，使得血壓上升，緩解了運動後低血壓造成的不適感

結論

運動後感到暈眩或想嘔吐，以及有其他不適感時，先坐下或躺下，如果有血壓計，先量血壓及心跳，以判斷當下情況，休息3~5分鐘後再量一次血壓及心跳。接著，攝取一些含糖食物或飲料，補充糖分及水份，提升唾液澱粉酶及交感神經活性，幫助血壓提升，回到相對正常值。如果仍感覺不適，或有其他症狀產生，請儘速就醫，尋求專業人員協助。

———本文由舒適圈-邱則毓教練撰寫

參考資料

1.王玉青 et al (2019) 運動後低血壓與血流動力學分析之文獻回顧

2.U.M. Nater et al. (2009) Salivary alpha-amylase as a non-invasive biomarker for the sympathetic nervous system: Current state of research

3.JR MacDonald (2002) Potential causes, mechanisms, and implications of post exercise hypotension

4.李婷婷，林慧美 (2021) 運動訓練中自主神經的變化以及對於瘦身蛋白與唾液澱粉酶的影響

5.Are Blood Sugar and Blood Pressure Related? Elena Christofides.

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